Медицина экстремальных ситуаций
Научно-практический рецензируемый журнал
ФМБА России

Включен в перечень ВАК

Редакция: +7 (495) 617-08-04
j-mes@fcitep.ru
Подписка: +7 (985) 315-52-58 baranovskaya@fcitep.ru
Реклама: +7 (499) 190-30-00
rec@j-mes.ru

Концепция проспективного мониторинга состояния здоровья персонала АЭС и населения, проживающего вблизи АЭС.

Год: 2011 (Март) Номер: №1 Страницы: 5-21

Рубрика: Организация и совершенствование медицинского обеспечения и государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Предупреждение и ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: А.В. Аклеев, Н.А. Кошурникова, М.Ф. Киселев, Т.В. Азизова, Е.Ю. Буртовая, В.П. Гриценко, М.О. Дегтева, Г.П. Димов, Л.Ю. Крестинина, Э.С. Куропатенко, Ю.Г. Мокров, Е.А. Пряхин, С.А. Романов, Н.В. Старцев, А. В. Трапезников, Н.К. Шандала.

Организация: ФГУ Уральский научно-практический центр радиационной медицины ФМБА России, Челябинск; 
ФГУП Южно-Уральский институт биофизики, ФМБА России, Озерск; 
Федеральное медико-биологическое агентство России, Москва; 
ФГУ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России, Москва; 
ФГУП ПО «Маяк» ФМБА России, Озерск; 
Институт экологии растений и животных УрО РАН, Екатеринбург; 
Всероссийский научно-исследовательский институт технической физики им. акад. Е.И.Забабахина, Снежинок.

Аннотация:

Концепция исходит из предположения, что строительство и эксплуатация АЭС могут повлиять на состояние окружающей среды, а также на здоровье персонала и населения, проживающего в зоне ее влияния. При этом авторы считают допустимым лишь такое изменение показателей здоровья иприродной среды, которое позволило бы оценивать это влияние как экологически безопасное для данного региона. Под экологической безопасностью подразумевается такое состояние здоровья персонала и населения, а также природных экосистем в период строительства и эксплуатации АЭС, которое обеспечивает санитарно - гигиеническое благополучие человека и благополучное существование его природного окружения (наземных и водных экосистем).

Ключевые слова:

Персонал, население, безопасность, природные экосистемы, дозы облучения, социально-психологический статус.

Интегральный индекс техногенного зягрязнения как мера экологической безопасности потребляемой человеком продукции.

Год: 2011 (Март) Номер: №1 Страницы: 22-28

Рубрика: Организация и совершенствование медицинского обеспечения и государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Предупреждение и ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Ю.А. Игнатьев, М.Л. АлександроваГ.Н. Кульбицкий, Е.В. Бабаина.

Организация: ФГУН Институт токсикологии ФМБА России, г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

Цель: Рассмотреть и представить для обсуждения новый количественный метод оценки уровня экологической безопасности объектов окружающей среды, товаров, продукции и услуг, основанный на определении вновь вводимого параметра — «интегрального индекса техногенного загрязнения», получить экспериментальные результаты в применении к природной воде из различных источников.

Материалы и методы: Использовались химические и инструментальные физико-химические методики определения химических элементов методом атомно-абсорбционной спектроскопии на приборах МГА-915, Perkin-Elmer; химических органических соединений методами газо-жидкостной, жидкостной хроматографии с детектированием на флюориметрическом и масс-спектралъных детекторах на приборах «Хроматэк-Кристалл 5000.2», LC-20 «Prominence», GCMC-QP2010 nc Plus фирмы Шимадзу. Измерения выполнены в аккредитованных лабораториях Института токсикологии. 

Результаты: Разработана количественная методика оценки уровня экологической безопасности объектов окружающей среды, товаров, продукции и услуг. Основу методики составляет вводимая количественная мера оценки уровня экологической безопасности - интегральный индекс техногенного загрязнения Ipol. Определены основные уровни экологической безопасности потребляемой человеком продукции: высший, высокий, допустимый, низкий и чрезвычайно низкий, соответствующие различным диапазонам величин Ipol. Определён порядок процедуры оценки уровня экологической безопасности и отмечены сопутствующие трудности. В качестве примера приведена оценка уровня экологической безопасности природной воды из различных источников Ленинградской области и проведено их ранжирование.

Выводы: Разработанная методика может быть использована для оценки уровня экологической безопасности объектов окружающей среды, товаров, продукции и услуг. В частности, в системе Федерального медико-биологического агентства, а также в системе Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в органах по экологической сертификации продукции, товаров и услуг. 

Ключевые слова:

Интегральный индекс техногенного загрязнения, уровень экологической безопасности для здоровья человека, лимитирующий показатель вредности, приоритетные техногенные загрязнители.

Немедикаментозная коррекция вегетативных нарушений у участников вооруженных конфликтов.

Год: 2011 (Март) Номер: №1 Страницы: 29-34

Рубрика: Организация и совершенствование медицинского обеспечения и государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Предупреждение и ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: О.В. ДостоваловаА.А. ЗайцевН.Г. Абдулкина.

Организация: ФГУ Томский научно-исследовательский институт Физиотерапии и Курортологии ФМБА России, г. Томск.

Аннотация:

Цель: Изучить влияние физиобальнеотерапии на исходный вегетативный тонус у лиц, пребывавших в стрессовых ситуациях, по данным вариабельности сердечного ритма.

Материалы и методы: Исследование выполнено на 156 участниках вооруженных конфликтов, мужчинах в возрасте 22—44 года (средний возраст 29,2 ± 0,6года). Все пациенты делились на 2 группы в зависимости от комплекса лечения. Каждая группа делилась еще на четыре по исходному вегетативному тонусу, определяемого по данным кардиоинтервалографии.

Результаты: Исследование динамики показателей вегетативной нервной системы методом кардиоинтервалографии до и после лечения комплексом I выявило в группе пациентов с исходным вегетативным тонусом (ИВТ) гиперсимпатикотония (I) увеличение dХ (при р<0,05). Одновременно уменьшились амплитуда моды (АМо) (р<0,001) и индекс напряжения (ИН) регуляторных систем организма (при р<0,001). При лечении комплексом II у пациентов с ИВТ гиперсимпатикотония достоверных изменений не выявлено. 
У пациентов с ИВТ ваготония после курса терапии комплексом I наблюдалось достоверное уменьшение dХ (при р<0,01) с одновременным увеличением АМо (при р<0,01), а также ИН почти в три раза. При воздействии комплексом II выявлено значительное снижение влияния
парасимпатического отдела (dХ уменьшился на 24%), но при этом наблюдается повышение доли симпатики (АМо при р<0,05) и усиление централизации (ИН увеличился в 2 раза), что позволяет говорить о мобилизации организма и выходе к нормальному уровню функционирования.

Выводы: 1. У лиц, длительно пребывавших в стрессовых ситуациях, выявляются патофизиологические сдвиги регуляторных систем организма.
2. Лечение комплексом I, включающим гальванизацию воротниковой области и общие жемчужные ванны приводит к снижению активности симпато-адреналовой системы и уменьшению доли центрального звена регуляции.
3. Терапия комплексом II, включающим КВЧ-терапию на БАТ и общие радоновые ванны приводит к активации центральных механизмов регуляции и снижению влияния вагуса.

Ключевые слова:

Хронические стресс, вегетативная нервная система, вариабельность сердечного ритма, физиобальнеотерапия.

Клинико-морфологическая характеристика поражений глаз дибензин [b,f] - 1,4 - оксазепином.

Год: 2011 (Март) Номер: №1 Страницы: 35-40

Рубрика: Организация и совершенствование медицинского обеспечения и государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Предупреждение и ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: С.И. Толмачев, Л.А. Муковский, Н.В. Лапина, Р.И. Глухова, Ю.А. Хрусталева.

Организация: ФГУН Институт токсикологии ФМБА России, г. Санкт-Петербург; Главный государственный центр судебно-медицинских и криминалистических экспертиз Министерства обороны Российской Федерации, г. Москва.

Аннотация:

Цель: Клинико-морфологическая оценка поражений глаз лабораторных животных дибенз [b,f] - [1,4] оксазепином.

Материалы и методы: Экспериментальные исследования проведены на половозрелых кроликах породы «Шиншилла» обоего пола, массой 2,4 - 3,3 кг. В ходе эксперимента проводили инстилляцию 0,1% раствора дибенз [b,f] - [1,4] оксазепина (СR) в этаноле в конъюнктивальную полость глаз животных. Наблюдение за животными осуществляли в течение 14 суток. Оценку раздражающего действия ирританта на оболочки глаза экспериментальных животных проводили в соответствии с «Методическими указаниями по медико-биологической оценке безопасности средств самообороны» (1998 г). Микроскопическому исследованию подлежали энуклеированные глаза экспериментальных животных через 7 и 14 суток.

Результаты: По результатам клинических наблюдений за животными установлено, что выраженность симптомов раздражения в группах в первые сутки практически не различается. Интенсивность симптомов поражения и их продолжительность зависит от количества вещества, содержащегося в инсталлируемом растворе. Наибольшие различия в морфологической картине выявлены на 14 сутки в группе животных, получивших инстилляции 0.2 мг. CR.

Выводы: Дибенз [b,f] -1,4 - оксазепин обладает выраженным раздражающим действием на слизистые оболочки глаз. Интенсивность и продолжительность симптомов поражения, а также гистологическая картина напрямую зависят от количества раздражающего агента, попавшего в конъюнктивальную полость.

Ключевые слова:

Дибенз [b,f] -1,4 - оксазепин​, газовое оружие самообороны, морфология.

Радиоактивные вещества и колотые раны.

Год: 2011 (Март) Номер: №1 Страницы: 41-52

Рубрика: Организация и совершенствование медицинского обеспечения и государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Предупреждение и ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: И.К. Беляев, Е.С. Жорова, B.C. Калистратова, П.Г. Нисимов, И.М. Парфенова, Г.С. Тищенко, В.Н. Яценко.

Организация: ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, г. Москва.

Аннотация:

Представлены биокинетические модели обмена радионуклидов в колотой ране. Рассмотрена межвидовая экстраполяция данных раневого поступления радионуклидов. Обсуждена резорбция соединений 239,238Pu и 241Am из контролируемых колотых ран.

Ключевые слова:

Радиоактивные вещества, колотые раны.

Организация контроля за загрязнением атмосферного воздуха на территории ЗАТО г. Железногорск Красноярского края.

Год: 2011 (Март) Номер: №1 Страницы: 53-57

Рубрика: Организация и совершенствование медицинского обеспечения и государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Предупреждение и ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.П. Блохин, Н.В. Сенина.

Организация: Региональное управление №51 ФМБА России, ЗАТО, г. Железногорск, Красноярского края.

Аннотация:

В данной статье отражены практика и особенности мониторинга за загрязнением атмосферного воздуха на территории закрытого административно-территориального образования г. Железногорск Красноярского края, находящегося в зоне техногенного влияния предприятий атомной промышленности и ракетно-космического комплекса, а также опыт работы по использованию методологии оценки риска в практике социально-гигиенического мониторинга.

Ключевые слова:

Внешняя среда, антропогенные факторы, население, риск здоровью человека.

Показатели здоровья работников, подлежащих наблюдению в системе промышленного здравоохранения. Динамика основных показателей здоровья.

Год: 2011 (Март) Номер: №1 Страницы: 58-64

Рубрика: Результаты научно-исследовательских работ в области изучения влияния на организм человека особо опасных и вредных производственных факторов.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: И.А. Вологодская, Т.В. Азизова, Е.П. Фомин, O.E. Харитонов.

Организация: ФГУЗ ЦМСЧ №71 ФМБА России, г. Озерск, Челябинская область.

Аннотация:

Цель: Анализ основных показателей здоровья работников предприятий г. Озерска, работающих в контакте с вредными и/или опасными производственными факторами и подлежащих медицинскому наблюдению в системе промышленного здравоохранения.

Материал и методы: Анализ основных показателей здоровья проводили по данным официальной медицинской статистики ЦМСЧ №71. Классификация болезней была проведена согласно МКБ-10. Для установления прочности статистических связей применяли метод корреляционного анализа и парный коэффициент корреляции (r). Для расчетов и построения графиков использовали стандартный статистический пакет Microsoft Excel.

Результаты: При анализе основных показателей здоровья работников, наблюдаемых в системе промышленного здравоохранения, в динамике за 2000—2008 гг. установлены положительные тенденции в виде снижения общей заболеваемости (r = - 0,78), первичной заболеваемости (r = - 0,40), первичного выхода на инвалидность (r = - 0,6) и смертности (r = - 0,8). Отмечено снижение распространенности социально значимых заболеваний, Таких как болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, и ишемическая болезнь сердца. Кроме того, в отношении таких заболеваний как бронхиальная астма и язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, выявлены тенденции к снижению не только распространенности, но и заболеваемости. В XII классе болезней (Болезни кожи и подкожной клетчатки) по показателям первичной заболеваемости отмечена устойчивая тенденция к росту (r = 0,9), а по показателям распространенности — устойчивая тенденция к снижению (r = - 0,8), что может свидетельствовать о росте форм заболеваний, не подлежащих диспансерному наблюдению. Такая же динамика, но с менее выраженными тенденциями, характерна для инфекционных и паразитарных болезней (I класс).

Выводы: Устойчивая тенденция к снижению распространенности всех указанных заболеваний может расцениваться как положительный момент в аспекте уменьшения количества работников, потенциально имеющих общие медицинские противопоказания к допуску в контакте с вредными, опасными веществами и производственными факторами (Приложение 4 к Приказу М3 и МП РФ от 14.03.1996 №90).

Ключевые слова:

Показатели общей и первичной заболеваемости, показатели распространенности, показатели инвалидности и смертности; работники предприятий города Озерска, работающие в контакте с вредными и/или опасными производственными факторами; система промышленного здравоохранения.

Состояние иммунного статуса сотрудников объекта уничтожения химического оружия г. Камбарка.

Год: 2011 (Март) Номер: №1 Страницы: 65-70

Рубрика: Результаты научно-исследовательских работ в области изучения влияния на организм человека особо опасных и вредных производственных факторов.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Л.В. Журавлева, Е.Г. Князев, О.В. Мухачева, И.Б. Соколова, Б.Н. Филатов.

Организация: ФГУЗ МСЧ №41 ФМБА России, г. Глазов; Научно-исследовательский институт гигиены, токсикологии и профпатологии, ФМБА России, г. Волгоград.

Аннотация:

Цель: Оценка иммунного статуса сотрудников объекта уничтожения химического оружия, работающих в производственных помещениях, в которых существует потенциальная опасность поражения люизитом.

Материал и методы: В 2007 году у 237 сотрудников объекта уничтожения химического оружия в г. Камбарка произведен забор крови для исследований, которую далее смешивали со стабилизаторами и помещали в контейнеры. В цельной крови определяли скорость оседания эритроцитов, количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу, эмпирически вычисляли лейкоцитарный индекс интоксикации по Кальф-Калифу, оценивали фагоцитарную активность и поглотительную способность нейтрофилов, метаболическую активность нейтрофилов в НСТ-тесте с использованием нитросинего тетразолия. В сыворотке методом иммуноферментного анализа (ИФА) исследовали показатели гуморального звена иммунитета: иммуноглобулин А, иммуноглобулин М, иммуноглобулин G, α-фактор некроза опухоли, γ-интерферон, интерлейкин- 1β, интерлейкин-4.

Результаты: Даже при выполнении работ в штатном режиме производства, организм работающих находится в условиях повышенной физиологической нагрузки в связи с выполнением работ средней тяжести в изолирующих средствах защиты. Уничтожение емкостей, содержащих люизит, представляет чрезвычайную опасность в связи с возможностью аварийных ситуаций и, соответственно, возможность острых отравлений люизитом и продуктами деструкции. Иммунная система является наиболее чувствительной к воздействию чужеродных агентов. Поэтому выявление иммунотоксических эффектов у работников объекта уничтожения люизита является актуальной задачей. В этом аспекте особый интерес представляет оценка концентрации цитокинов, выполняющих ведущую роль в регуляции иммунного ответа [1]. В результате исследования показателей иммунного статуса лиц, работающих и не работающих в условиях потенциального контакта с люизитом, не выявлено достоверных отличий.

Выводы: Полученные результаты свидетельствуют о том, что технические мероприятия, направленных на предупреждение химического загрязнения производственной среды и применение эффективных изолирующих средств индивидуальной защиты, обеспечивают предупреждение производственных интоксикаций люизитом и продуктами его деструкции у работников объекта уничтожения химического оружия в г. Камбарка.

Ключевые слова:

Объект уничтожения химического оружия, люизит, производственный персонал, иммунный статус.

Оценка факторов риска и результатов эндоскопического исследования у работников, подлежащих периодическому медосмотру.

Год: 2011 (Март) Номер: №1 Страницы: 71-76

Рубрика: Результаты научно-исследовательских работ в области изучения влияния на организм человека особо опасных и вредных производственных факторов.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.Н. Проценко, Г.И. Архипова.

Организация: ФГУЗ МСЧ №97 ФМБА России, г. Воронеж.

Аннотация:

Цель: Изучение взаимосвязи факторов риска и распространенности заболеваний органов пищеварения среди работников, подвергающихся воздействию вредных производственных факторов.

Материал и методы: Эндоскопическое обследование пищевода, желудка и ДПК у 1357 человек, подлежащих проведению профосмотра, имеющих факторы риска развития патологии ЖКТ.

Результаты: В среднем 88% обследуемых имели патологию желудочно-кишечного тракта различной степени выраженности. Основная причина — вредные привычки, такие как курение (70,9% обследуемых — курящие). Масса тела выявленных больных чаще была нормальной, и значительно реже повышенной.

Выводы: Полученные результаты позволяют более качественно проводить профосмотр работающих во вредных условиях труда, выявлять патологию желудочно-кишечного тракта на более ранних стадиях.

Ключевые слова:

Влияние вредных факторов производства, здоровье, профосмотры.

Медико-санитарное обеспечение пострадавших при острых отравлениях хлором в ФГУЗ МСЧ №29 ФМБА России.

Год: 2011 (Март) Номер: №1 Страницы: 77-84

Рубрика: Результаты научно-исследовательских работ в области изучения влияния на организм человека особо опасных и вредных производственных факторов.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Н.Ф. Драгунова, А.Г. Батракова, Н.Г. Алексеева.

Организация: ФГУЗ МСЧ №29 ФМБА России, г. Новочебоксарск, Чувашская Республика.

Аннотация:

Медицинский персонал имеет необходимую подготовку по профпатологии (2 врача имеют сертификат специалиста по профпатологии, 14 врачей имеют тематическое усовершенствование по профпатологии). Этапы, своевременность, качество оказания медицинской помощи при острых отравлениях хлором установлены Положением об организации специализированной экстренной медицинской помощи в МСЧ № 29 при химической аварии на обслуживаемом объекте, согласно которому специализированная служба медицинской помощи состоит из 2 уровней федерального и территориального (объектового). Объектовый уровень представлен штатными и нештатными формированиями медицинской помощи. Штатные формирования ФГУЗ МСЧ№ 29 ФМБА России состоят из отделения скорой медицинской помощи, терапевтического (профпатологического) отделения стационара, 4 здравпунктов, клинико-диагностической лаборатории. Нештатные формирования МСЧ № 29 представлены токсико-терапевтической бригадой и постом радиационного и химического наблюдения. Служба медицинской помощи МСЧ № 29 функционирует в 3 режимах: режиме повседневной деятельности, режиме повышенной готовности, режиме чрезвычайной ситуации. В режиме повседневной деятельности осуществляется повседневная работа всех структурных подразделений. Штатные и нештатные формирования МСЧ № 29 находятся в постоянной готовности к выполнению работ по устранению медико-санитарных последствий возможной аварии на ОАО «Химпром». При ухудшении химической обстановки на ОАО «Химпром» вводится режим повышенной готовности. Формирования МСЧ № 29 находятся в повышенной готовности и готовы к оказанию медицинской помощи пострадавшим. В случае, когда аварийно-спасательным службам ОАО «Химпром» не удаётся локализовать утечку химических веществ, имеются пострадавшие, вводится режим чрезвычайной ситуации. Система оказания медико-санитарной помощи пострадавшим при острых отравлениях хлором включает взаимодействие МСЧ № 29 с ФМБА России, Региональным управлением № 29, Центром гигиены и эпидемиологии № 29, МЧС России, Министерством здравоохранения и социального развития Чувашской Республики, в результате которого определяется риск от происшедшей аварии для населения и окружающей среды, проводятся мероприятия по устранению последствий аварии, проводится расследование причин и тяжести утраты трудоспособности пострадавших.

Ключевые слова:

Химические аварии, вещества раздражающего действия, острые и хронические интоксикации, степень развития поражения, клиническая картина отравления, ФГУЗ МСЧ №29 ФМБА России, этапы оказания медицинской помощи при острых отравлениях хлором, нормативная база.

РК-томография при эндопротезировании тазобедренного сустава.

Год: 2011 (Март) Номер: №1 Страницы: 85-89

Рубрика: Результаты научно-исследовательских работ в области изучения влияния на организм человека особо опасных и вредных производственных факторов.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: А.Н. Семизоров, C.B. Романов, С.М. Авдонин, П.И. Рыхтик.

Организация: ФГУ Приволжский окружной медицинский центр ФМБА России, г. Нижний Новгород.

Аннотация:

Цель: Определение целесообразности применения рентгеновской компьютерной томографии в исследовании тазобедренного сустава у больных, которым было выполнено тотальное эндопротезирование.

Материал и методы: Обследованы 78 пациентов с дегенеративно-дистрофическими процессами тазобедренных суставов методом рентгеновской компьютерной томографии на спиральном томографе.

Результаты: Рентгеновская компьютерная томография при оценке состояния тазобедренного сустава позволяет детально изучить форму и взаимоотношения костей, структуру костной ткани, геометрические параметры суставных концов костей. Эти данные необходимы для выполнения высокотехнологичной операции эндопротезирования.

Выводы: РКТ уточняет диагноз, выявляет морфологические особенности костной ткани, позволяет определить геометрические параметры, имеющие значение при выполнении оперативного вмешательства. Метод показан всем пациентам, которым предстоит эндопротезирование.

Ключевые слова:

Компьютерная томография, тазобедренный сустав, эндопротезирование.

Видовой состав и биологические свойства микрофлоры желудка у пациентов с гастритами.

Год: 2011 (Март) Номер: №1 Страницы: 90-96

Рубрика: Результаты научно-исследовательских работ в области изучения влияния на организм человека особо опасных и вредных производственных факторов.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.Е. Ведерников, Ю.А. Захарова, Т.В. Шилкина.

Организация: ФГУЗ МСЧ №140 ФМБА России, г. Пермь.

Аннотация:

Цель: Изучение микрофлоры слизистой оболочки желудка у пациентов с острыми и хроническими гастритами.

Материал и методы: Обследовано 28 образцов биоптатов желудка пациентов с гастритами в возрасте от 17 до 80 лет. Оценка микрофлоры включала видовую идентификацию возбудителей, изучение факторов вирулентности, определение чувствительности к антибактериальным препаратам.

Результаты: Проведенные исследования выявили высокий уровень колонизации слизистой оболочки желудка условно-патогенными штаммами (82,1±7,2%) на фоне низкой высеваемости Helicobacter pylori (7,1±4,8%). В целом выделено 55 видов представителей бактериальной флоры с преобладанием Streptococcus sp. В структуре микрофлоры 36,3±6,5% штаммов обладали природными или приобретенными факторами патогенности (вирулентности), 45,5±6,7% устойчивостью к препаратам эрадикационной терапии.

Выводы: Ведущие представители бактериальной флоры желудка у пациентов с острыми и хроническими гастритами Streptococcus sp., Staphylococcus sp., Enterobacteriaceae spp., Candida sp. обладают фенотипической изменчивостью, вирулентными свойствами и устойчивостью к антибактериальным средствам.

Ключевые слова:

Острые и хронические гастриты, биотоп желудка, условно-патогенные микроорганизмы, факторы патогенности, антибиотикорезистентность, эрадикационная терапия.

Изучение биоцидного действия интерполимерного покрытия на основе полигексаметиленгуанидина.

Год: 2011 (Март) Номер: №1 Страницы: 97-104

Рубрика: Результаты научно-исследовательских работ в области изучения влияния на организм человека особо опасных и вредных производственных факторов.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: О.Н. Доброхотский, Г.А. Зиновьев, И.И. Воинцева, О.Н. Скороходова, Н.В. Негрий, А.Л. Мазанов, Р.В. Боровик.

Организация: ФГУЗ Медико-санитарная часть №164 ФМБА России, Оболенск; ООО «Эвима-М», Москва; ФГУН Научно-исследовательский центр токсикологии и гигиенической регламентации биопрепаратов ФМБА России, Серпухов.

Аннотация:

Цель: Изучение эффективности и безопасности использования биоцидных покрытий на основе интерполимера полигексаметиленгуанидин гидрохлорида (ПГМГхл) и хлорсульфированного полиэтилена (ХСПЭ) для обеззараживания и консервации питьевой воды, защиты оборудования от биообрастания.

Материал и методы: Биоцидный лак, представляющий собой раствор интерполимера ПГМГхл и ХСПЭ в сольвенте, наносили на стальные загрунтованные пластины. После отверждения лака при 70°С получили образцы интерполимерных покрытий различного состава, содержащих от 9,5 до 30% связанного ПГМГхл.

Изучили водостойкость и другие физико-механические свойства образцов покрытий (адгезию, относительную твердость, разрывную прочность и эластичность). Отобрали 6 образцов покрытий, содержащих от 9,5 до 19% связанного ПГМГхл, которые обладают водостойкостью, и определили их эффективность в водной среде в отношении тест - культуры (E.Coli).

По результатам исследований выбрали образец интерполимерного покрытия оптимального состава, сочетающий водостойкость и биоцидное действие в отношении Е.Coli. Изучили эффективность покрытия в отношении Е.Coli при различной температуре и «водной нагрузке». Изучили эффективность покрытия оптимального состава для предотвращения биообрастания поверхностей и обеззараживания воды, контаминированной тест - культурами Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepaciae, Salmonella enteritidis, Bacillus globigii (бактерии и споры). Концентрацию тест - микроорганизмов в пробах воды и в смывах с поверхности определяли по стандарту РГИ медицинских и биологических препаратов им. Л.A. Тарасевича (в трех повторностях с расчетом средних величин и доверительных интервалов). Изучили возможность консервации водопроводной воды над интерполимерным покрытием (срок наблюдения составил 420 суток). Токсикологические характеристики воды, контактирующей с биоцидным покрытием, определяли по данным химического анализа, а также с использованием биотестирования на дафниях. (Daphnia magna Straus).

Результаты: Определен оптимальный состав интерполимерного покрытия ПГМГхл/ХСПЭ = 19:81 мас.%, сочетающий водостойкость и эффективность в отношении тест - микроорганизмов. Показано, что в водной среде покрытие обладает сильным бактерицидным действием в отношении Е.Coli, Bacillus globigii, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella enteritidis, Pseudomonas cepaciae, а также слабым спороцидным действием в отношении спор Bacillus globigii.

Установлено, что покрытие, предотвращающее вторичное микробное обсеменение питьевой воды и биообрастание поверхностей, не представляет опасности при контакте с питьевой водой, так как в воде над покрытием свободный ПГМГхл не превышает ПДК (1 мг/л), что подтверждается результатами биопроб с дафниями.

Выводы: Интерполимерное покрытие ПГМГхл/ХСПЭ может быть использовано для борьбы с микробным обсеменением воды, а также для предотвращения образования биопленок и биообрастания поверхности оборудования, эксплуатирующегося в длительном контакте с водой.

Ключевые слова:

Полигуанидины, биоцидные покрытия, биопленка, обеззараживание воды.

Медикосоциальная характеристика эпилепсии в ЗАТО г. Железногорск Красноярского края.

Год: 2011 (Март) Номер: №1 Страницы: 105-111

Рубрика: Результаты научно-исследовательских работ в области изучения влияния на организм человека особо опасных и вредных производственных факторов.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: А.В. Садыкова, Г.Я. Мельников, Н.А. Шнайдер, А.В. Шульмин.

Организация: ФГУЗ Клиническая больница №51 ФМБА России ГОУ ВПО Красноярский Государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

Аннотация:

Цель: Изучение медико-социальной характеристики эпилепсии и эпилептических синдромов ЗАТО г. Железногорск.

Материал и методы: В период с 2007 по 2009 гг. проанализировано 320 клинических случаев эпилепсии и эпилептических синдромов у больных, проходивших обследование, диспансерное наблюдение, диагностику и лечение в кабинете восстановительного лечения для оказания помощи больным эпилепсией и эпилептическими синдромами. Для диагностики эпилепсии применялись методики неврологического, нейрофизиологического и нейрорадиологического обследования.

Результаты: Распространенность эпилепсии по данным Кабинета (февраль 2009 г.) составила 279,7 случая на 100 000 населения. Возраст больных варьировал от 4 мес. до 87 лет 7 мес., средний возраст составил 32±20,97[95% ДИ: 15—52] лет. Возраст больных женского пола варьировал от 4 мес. до 87,5лет, средний возраст составил 35,1±32,8 [95% ДИ: 15—53] лет (р< 0,6419). Возраст дебюта эпилепсии в общей выборке варьировал от 1 месяца до 84,4 лет, средний возраст дебюта составил 26,1±18,8 [95% ДИ: 9—43] лет. Длительность эпилепсии варьировалась от 1 мес. до 53,5 лет, средняя длительность составила 8,3±4,0 [95% ДИ: 1,5—11,5] лет.

Выводы: При анализе распределения в зависимости от уровня образования выявлено преобладание лиц со средне-специальным образованием — это были взрослые рабочих специальностей, а также пациенты с неполным средне-специальным образованием (дети и подростки). Уровень инвалидизации больных эпилепсией в ЗАТО г. Железногорск составил 34,6%. Удельный вес безработных — 2,9%>. Длительность заболевания достаточно высокая, пациенты требуют длительного наблюдения, адекватной терапии и внедрения новых методов диагностики: ЭЭГ- видео мониторинга, современных методов нейровизуализации, терапевтического мониторинга уровня антиэпилептических препаратов в сыворотке крови.

Ключевые слова:

Эпилепсия, медикосоциальная помощь, ЗАТО г. Железногорск.

Готовность МСЧ №92 к работе в экстремальных ситуациях.

Год: 2011 (Март) Номер: №1 Страницы: 112-115

Рубрика: Результаты научно-исследовательских работ в области изучения влияния на организм человека особо опасных и вредных производственных факторов.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.В. Сезёв, К.В. Логинов.

Организация: ФГУЗ МСЧ № 92 ФМБА России, г. Миасс.

Аннотация:

Проанализированы проблемы подготовки медицинского учреждения к работе в аварийной ситуации. Вскрыты недостатки в области планирования координации медицинской помощи в экстремальных ситуациях, показаны проблемы в подготовке медицинских кадров, снабжения антидотными средствами. Приведены основные направления теоретической и практической подготовки персонала бригад аварийного реагирования.

Ключевые слова:

Химическая безопасность, предупреждение чрезвычайных ситуаций на химически опасных объектах, медицинская помощь.

English