Медицина экстремальных ситуаций
Научно-практический рецензируемый журнал
ФМБА России

Включен в перечень ВАК

№2, 2020 (Июнь)

h2> ЭШЕРИХИОЗЫ У ДЕТЕЙ: ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Год: 2020 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 8-16

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Гончар Н.В.1,2, Ермоленко К.Д.1, Климова О.И.1, Мартенс Э.А.1, Лобзин Ю.В.1,2, Марданлы С.Г.3,4

Организация: 1ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней» ФМБА России, 197022, г. Санкт-Петербург; 2ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 191015, г. Санкт-Петербург; 3ЗАО «Эколаб», 142530, Московская область, г. Электрогорск; 4ГОУ ВО «Государственный гуманитарно-технологический университет», 142611, Московская область, г. Орехово-Зуево

Аннотация:

В статье приведены сведения о заболеваемости эшерихиозами детей и отражена актуальность их изучения. Описаны патогенные свойства различных групп диареегенных эшерихий, связанные с ними особенности клинического течения и осложнения у детей. Рассмотрены механизмы дей- ствия шига-токсинов энтерогеморрагических и неэнтерогеморрагических серогрупп Escherichia coli. Освещены вопросы этиологической диагностики эшерихиозов бактериологическими, имму- нологическими и молекулярными методами. Приведены современные данные о резистентности диареегенных эшерихий к антибактериальным препаратам и бактериофагам. Обсуждены во- просы показаний и противопоказаний к назначению антибиотиков и альтернативные методы этиотропной терапии эшерихиозов у детей.

Ключевые слова:

кишечные инфекции; эшерихии; заболеваемость; этиологическая диаг- ностика; антибиотикорезистентность; этиотропная терапия; дети.

ДИНАМИКА СТАТИСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ СРЕДИ ПЕРСОНАЛА РАДИАЦИОННО ОПАСНЫХ ОБЪЕКТОВ И ПРИКРЕПЛЁННОГО НАСЕЛЕНИЯ, ОБСЛУЖИВАЕМЫХ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА (ФМБА РОССИИ) в 2012–2016 гг.

Год: 2020 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 17-23

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Коровкина Э.П, Бирюков А.П.

Организация: Федеральное Государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна», 123182, Москва

Аннотация:

В статье представлена динамика заболеваемости злокачественными образованиями (ЗНО) работников предприятий, организаций и прикрепленного населения, обслуживаемых учреж- дениями здравоохранения Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) России за 2012–2016 гг. Основные источники информации о заболеваемости злокачественными новооб- разованиями – данные лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) территориального уров- ня, подведомственных ФМБА России, полученные из Федерального центра информационных технологий экстремальных проблем (ФГБУ ФЦИТЭП) ФМБА России (формы № 7 и № 35) и данные МНИОИ им. А.И. Герцена – филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии (ФГБУ «НМИРЦ») МЗ России о ЗНО в России. Технология сбора данных основана на положениях приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации № 135 от 19.04.1999 г. «О совершенствовании системы Государственного ракового регистра». В про- цессе работы исследовали динамику показателей заболеваемости ЗНО пациентов ЛПУ ФМБА России в сравнении с аналогичными показателями по России (2012–2016 гг. ) по следующим кри- териям: 1) впервые установлен диагноз ЗНО, абс.; 2) заболеваемость (на 100 000 населения); 3) смертность (на 100 000 населения); 4) годичная летальность, %; 5) 5-летняя выживаемость, %. Изучена динамика заболеваемости ЗНО различных возрастных групп населения. В результа- те исследования отмечен рост числа заболеваний ЗНО с впервые установленным диагнозом как по данным ЛПУ ФМБА, так и по России в целом в интервале 2012–2016 гг. Заболеваемость ЗНО (на 100 000 населения) прикрепленного к ЛПУ ФМБА контингента за 2012–2016 гг. увеличи- лась с 328,4, до 359,6. Среднегодовой темп прироста составил 2,29%. За этот период времени заболеваемость по России увеличилась с 367,3 до 408,6 (прирост 2,7%), что в значительной мере определено неблагоприятным направлением демографических процессов в популяции России, обусловившим «постарение» населения. Следует отметить, что заболеваемость ЗНО (на 100 000 населения) среди пациентов ЛПУ ФМБА за период 2012–2016 гг. была ниже (304,0–359,6) таковой по России (333,7–408,6). Смертность от ЗНО (на 100 000) за данный период по ЛПУ ФМБА России была ниже (149,1–168,3), чем по России (201,0–201,6). Показатель годичной летальности (%) на протяжении всего периода исследования остается ниже у пациентов ЛПУ ФМБА России по сравнению с таковым по России. В 2016 г. по ЛПУ ФМБА России он составил 17,7%, а по России – 23,3%. Пятилетняя выживаемость (критерий оценки качества оказываемой профилактической и лечебной помощи) увеличилась в течение 2012–2016 гг. как по ЛПУ ФМБА России (49,9–54,3%), так и по России (51,0–53,3%). Анализ количества ЗНО и их структуры по воз- растным группам показал, что основную группу риска составляет возраст 55–70 лет и старше.__

Ключевые слова:

работники предприятий и организаций; ЛПУ ФМБА России; злока- чественные новообразования (ЗНО); возрастные группы.

НЕОТЛОЖНАЯ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ В УСЛОВИЯХ СЕВЕРНЫХ ТЕРРИТОРИЙ

Год: 2020 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 24-29

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Коровкина Э.П, Бирюков А.П.

Организация: 1ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 190013, Санкт-Петербург; 2КГБУЗ «Северо-Енисейская районная больница», 663280, Красноярский край, г.п. Северо-Енисейский

Аннотация:

Оказание неотложной отоларингологической помощи на территориях с тяжелыми климати- ческими и географическими условиями – сложная задача не только для оториноларингологов, работающих на первичном приеме и в центральных районных больницах, но и для ведущих специ- алистов ЛОР-центров. Представленные два клинических случая лечения пациентов, прожива- ющих в отдаленных северных территориях Красноярского края, демонстрируют зависимость прогноза и исхода заболевания от успешной ранней диагностики и дальнейшей согласованной междисциплинарной тактики ведения пациента. Эффективная неотложная помощь пациен- там с внутричерепными осложнениями воспалительных заболеваний ЛОР-органов на современ- ном этапе возможна только в условиях существования системы оказания медицинской помощи данной категории оториноларингологических больных.

Ключевые слова:

воспалительные заболевания ЛОР-органов: центр оториноларинголо- гии; оториноларингологическая помощь; внутричерепные осложне- ния; спиральная компьютерная томография.

РЕЗУЛЬТАТИВНОСТЬ УСТРАНЕНИЯ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Год: 2020 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 30-38

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Олесов Е.Е.1,2, Каганова О.С.1,2, Миргазизов М.З.2, Олесова В.Н.1,2, Фазылова Т.А.1

Организация: 1ФГБУЗ «Клинический центр стоматологии ФМБА России», 123098, Москва; 2Академия постдипломного образования ФНКЦ ФМБА России, 125371, Москва

Аннотация:

В настоящее время нет единого мнения о значении и целесообразности ортодонтического лече- ния в раннем детском возрасте. Цель исследования – обоснование показаний к лечению зубочелюстных аномалий у детей в период сменного прикуса. Материал и методы. Проведено изучение стоматологического статуса у детей 7–9 лет в г. Москва в сравнении с подростками 15–17 лет после завершения формирования прикуса. Под- ростки были поделены на две группы: получавших ортодонтическое лечение в период сменного прикуса и не получавших такого лечения. Использовалась Карта для оценки стоматологическо- го статуса детей (ВОЗ, 2013), дополненная разделом «Зубочелюстные аномалии». Определялись индексы КПУ, КПУ+кп, OHI-S, CPI, PAR, индекс иррегулярности Little, DAI. Рассчитывалась потребность в видах стоматологического и ортодонтического лечения, в том числе на одного обследованного в сравниваемых группах. Результаты и обсуждение. Стоматологическая заболеваемость у детей в период сменного прикуса в г. Москве характеризуется высокой распространенностью кариеса (92%) с интенсив- ностью 1,67 ± 0,03, распространенностью преждевременной потери зубов у 17% и зубочелюст- ных аномалий у 73,9% детей, при сочетании аномалий у 60,8% детей. Ортодонтическое лечение в период сменного прикуса на фоне систематического профессионального контроля при оценке его эффективности у детей 15 лет снижает до двух раз интенсивность кариеса, заболеваний пародонта, распространённость аномалий положения зубов (скученности и смещения зубов) и соотношения зубных дуг (полностью устраняя перекрестный прикус), способствует навыкам ухода за зубами и полостью рта. В то же время раннее ортодонтическое лечение не оказывает значимого влияния на распространенность поворота зубов, межзубных промежутков, глубоко- го, открытого, дистального, мезиального прикусов и смещения зубных дуг. При этом снижает- ся тяжесть зубочелюстных аномалий. Заключение. В связи с этим ортодонтическое лечение детей в период сменного прикуса показа- но при наличии скученности и смещения зубов, а также перекрестного прикуса; относительно других видов зубочелюстных аномалий раннее ортодонтическое лечение оправдано при влиянии зубочелюстных аномалий на психологические и функциональные показатели.

Ключевые слова:

зубочелюстные аномалии; лечение; сменный прикус; эффективность.

ОЦЕНКА НАДЁЖНОСТИ СИСТЕМ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО ПИТЬЕВОГО ВОДОСНАБЖЕНИЯ ПРЕДПРИЯТИЙ, ОБСЛУЖИВАЕМЫХ ФМБА РОССИИ НА ТЕРРИТОРИИ Г. ПЕРМИ

Год: 2020 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 39-45

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Пузырева О.В., Магасумов Р.Р.

Организация: Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии № 133 Федерального медико-биологического агентства», 614113, г. Пермь

Аннотация:

В данной работе проанализировано качество воды, используемой на предприятиях, обслужива- емых ФМБА России на территории г. Перми: ПАО «Протон-ПМ» (Ново-Лядовская площадка), АО «Пермский завод «Машиностроитель» и ФКП «Пермский пороховой завод». Дана сравни- тельная оценка качества питьевой воды на разных этапах водоподготовки, выявлены приори- тетные показатели загрязнения воды, определены основные факторы, определяющие небла- гополучие систем питьевого водоснабжения, дана комплексная гигиеническая оценка условий водопользования по каждому предприятию.

Ключевые слова:

система централизованного питьевого водоснабжения; водозабор; качество воды; комплексная оценка.

НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЭКОЛОГО-ГИГИЕНИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ТЕРРИТОРИЙ РАЗМЕЩЕНИЯ ШАХТНЫХ ПУСКОВЫХ УСТАНОВОК ПОСЛЕ ВЫВОДА ИХ ИЗ ЭКСПЛУАТАЦИИ И РЕКУЛЬТИВАЦИИ ЗЕМЕЛЬ

Год: 2020 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 46-52

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Семёнова О.Н., Воронин Н.Ф., Иванов С.Е., Чистяков С.В.

Организация: ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России, 123182, г. Москва

Аннотация:

Процесс ликвидации боевых стартовых позиций (БСП), и предназначавшихся для эксплуатации межконтинентальных баллистических ракет шахтного базирования, относится к потенциаль- но опасным видам деятельности. На бывших площадках шахтно-пусковых установок к числу потенциальных загрязнителей относятся высокотоксичные и чрезвычайно опасные компонен- ты жидкого ракетного топлива (КЖРТ) и продукты их трансформации, тяжелые металлы и мышьяк, нефтепродукты и 3,4-бенз(а)пирен. Для обеспечения безопасности персонала, населе- ния прилегающих территорий и окружающей среды впервые было разработано Методическое пособие, которое включает комплекс мероприятий по эколого-гигиеническому сопровождению работ на различных этапах ликвидации БСП. В Методическом пособии представлены подходы и порядок организации эколого-гигиенического контроля, направленного на оценку степени по- тенциальной опасности территорий размещения шахтных пусковых установок после их ча- стичной или полной ликвидации и рекультивации нарушенных земель, а также необходимые ме- роприятия по обеспечению безопасности персонала, осуществляющего эколого-гигиенические исследования. Пособие в виде приложений содержит сведения о токсикометрической характе- ристике КЖРТ и продуктов их трансформации при ингаляционном воздействии на организм, гигиенических нормативах определяемых химических веществ в почве и воде, перечень методик измерений массовых концентраций КЖРТ и продуктов их трансформации, тяжёлых металлов, нефтепродуктов в различных средах, схему отбора проб почвы, термины и определения.__

Ключевые слова:

ликвидация шахтных пусковых установок; эколого-гигиеническая безопасность; компоненты ракетного топлива; методическое пособие; эколого-гигиенический контроль.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ЛЁТЧИКОВ-КОСМОНАВТОВ ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ЛЁТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Год: 2020 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 53-58

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Захаров С.Ю., Руденко Е.А., Новикова О.Н., Баранов М.В.

Организация: Научно-исследовательский институт космической медицины ФГБУ «Федерального научно-клинического центра» ФМБА России, 115682, г. Москва

Аннотация:

Проведен анализ структуры сердечно-сосудистой патологии в рамках программы «Долголе- тие» у летчиков-космонавтов, завершивших летную деятельность. Все обследованные были распределены на три возрастные группы. В статье подробно рассмотрены сходства и различия нозологических форм у лётчиков-космонавтов, завершивших летную деятельность.

Ключевые слова:

космонавты; сердечно-сосудистые заболевания; атеросклероз; возрастные группы.

ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДА АБДОМИНАЛЬНОЙ ДЕКОМПРЕССИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ВЕТЕРАНОВ СПОРТА ПОСЛЕ ТОТАЛЬНОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Год: 2020 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 59-73

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Калинин А.В.1, Мельничук Н.В.1,2, Калашникова О.М.2, Кравцов А.Г.3, Мельничук А.В.3, Данилова-Перлей В.И.4, Мельничук В.И.1

Организация: 1ФГБОУ «Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья имени П.Ф. Лесгафта», 190121, г. Санкт-Петербург; 2Медицинское частное учреждение «Отраслевой клинико-диагностический центр ПАО «Газпром», 117420, г. Москва; 3ФГУЗ «Клиническая больница № 122 имени Л.Г. Соколова ФМБА РФ», 194291, г. Санкт-Петербург; 4СПБ ФГУЗ «Городской врачебно-физкультурный диспансер», 191028, г. Санкт-Петербург

Аннотация:

Введение. Высшие спортивные достижения требуют от спортсменов запредельного физиче- ского и психически-эмоционального напряжения, что часто приводит к спортивному травма- тизму. Настоящая работа посвящена оценке возможности применения комплекта абдоминаль- ной декомпрессии КАД-01-АКЦ «Надежда» в реабилитации ветеранов спорта после тоталь- ного эндопротезирования коленного сустава (ТЭКС), под наблюдением находилось 63 пациента. Материал и методы. Проводилась динамическая оценка объема движения ноги на 2-, 6- и 11-е сутки, затем через 1, 2 и 6 мес после операции. В анализе состояния пациентов использовали: индекс WОMAC, определяющий функциональную способность сустава, а также шкалы VDS (вербальная описательная методика оценки боли) и SF‑36 (Health Status Survey/уровень каче- ства жизни). Из инструментальных методов применяли ультразвуковую диагностику сосудов нижних конечностей. Результаты. В результате проведенных исследований разработана клинически обоснованная методика абдоминальной декомпрессии. По нашим данным, выраженное улучшение динамики при сгибании коленного сустава достигается на 11-е сутки после применения пролонгирован- ного курса в раннем послеоперационном периоде. При этом увеличение объема движений конеч- ности превышало на 43,5 и 13° результаты контрольной группы и полученные после короткого курса абдоминальной декомпрессии соответственно. Через 6 мес разница составляла 35 и 16,5°. Болевой синдром на 11-е сутки по шкале VDS после короткого и пролонгированного курсов аб- доминальной декомпрессии снизился на 70 и 80% соответственно, тогда как в контрольной группе показатель изменился только на 59–60%. На 6-е сутки результаты после выполнения декомпрессии составили 49–50 и 38–40% соответственно. Заключение. Внедрение методики пролонгированного курса позволило к 1 мес после операции получить 80,9% хороших и отличных результатов по шкале SF-36 (Health Status Survey) против 62,1% после применения короткого курса и 55,9% в контрольной группе, при реабилитации в которой не проводилась абдоминальная декомпрессия.

Ключевые слова:

тотальное эндопротезирование; коленный сустав; ветераны спорта; комплект абдоминальной декомпрессии КАД-01-АКЦ «Надежда»; объем движения; качество жизни.

ИССЛЕДОВАНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ И ХИМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ГУБЧАТЫХ АППЛИКАЦИОННЫХ ГЕМОСТАТИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ

Год: 2020 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 74-82

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Липатов В.А., Лазаренко С.В., Северинов Д.А.

Организация: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 305041, г. Курск, Россия

Аннотация:

Цель исследования – оценить физические (коэффициент полной пористости, сорбционная спо- собность) и химические свойства (кислотность (pH) водной вытяжки) губчатых аппликацион- ных гемостатических материалов. Материал и методы. В качестве материалов исследования использовали образцы гемостати- ческих материалов: Tachocomb (№1), Gelita-Spon Standard (№2), Surgicel Fibrillar (№3), губки на основе натрий-карбоксиметиллцеллюлозы (Na-КМЦ) с различными модификациями: Na- КМЦ+транексамовая кислота, прессованный (№4), Na-КМЦ+транексамовая кислота, непрес- сованный (№5), Na-КМЦ прессованный (№6), Na-КМЦ непрессованный (№7). Для определения сорбционной способности губок на дно пробирок помещали металлическую проволоку, сверху помещали фильтровальную бумагу. Образцы 1 см3 выдерживали в подогретой воде, затем цен- трифугировали, после чего снимали с фильтровальной бумаги и измеряли массу. При исследо- вании коэффициента полной пористости придерживались той же последовательности дей- ствий, но погружали губки в ортоксилол. Водородный показатель (pH) растворов измеряли с помощью погружного измерителя качества воды. Результаты. Значения коэффициента полной пористости образцов групп № 1 и № 2 стати- стически значимо отличаются от значений группы № 3 на 48,28 и 41, а значения образцов группы № 3 превышают значения образцов группы № 4 на 40,57. В свою очередь значения ис- следуемого свойства группы № 6 на 24,55 меньше, чем в группе № 2, и в 2,4 раза – чем в группе № 3. Значения рН образцов группы № 1 статистически значимо отличаются от значений групп № 2 (на 1,09 меньше) и № 3 (на 1,18 меньше). Значения сорбционной способности едини- цы объема губки группы № 3 в 6 раз меньше по сравнению с группой №2. Значения сорбционной способности единицы массы губки образцов группы № 1 статистически значимо отличаются от значений групп № 2 (на 101,15 моль/кг меньше) и № 3 (на 63,09 моль/кг больше), группы № 6 (в 12,3 раза больше). Заключение. Наибольшие значения показателя «полная пористость» отмечается в группе № 3 (Surgicel Fibrillar), что обуславливает высокую адгезивную способность данного материа- ла. Образцы группы №2 (Gelita-Spon Standard) обладают наибольшим значением рН (5,58), кото- рое близко к изначальному рН раствора и говорит о незначительном его влиянии на последнее. При исследовании сорбционной способности единицы объема и массы губки наибольшее значе- ние среди экспериментальных групп отмечается в группе № 2 (медицинский желатин).

Ключевые слова:

гемостатические импланты; транексамовая кислота; гемостаз; кровоостанавливающие средства; кровотечение; экспериментальная хирургия.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ БИОМЕХАНИКИ И ЭЛЕКТРОМИОГРАФИИ ДЛЯ ТЕСТИРОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА СПОРТСМЕНОВ-ТЯЖЕЛОАТЛЕТОВ

Год: 2020 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 83-90

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Нопин С.В., Корягина Ю.В., Тер-Акопов Г.Н.

Организация:Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства», 357601, Ставропольский край, г. Ессентуки

Аннотация:

Цель – разработка Протокола диагностики и тестирования функционального состояния опор- но-двигательного аппарата (ОДА) спортсменов-тяжелоатлетов. Материал и методы. В исследовании приняли участие спортсмены тяжелоатлеты, возраст спортсменов от 18 до 25 лет, квалификация – от КМС до МСМК. Разработка Протоколов и тестирование проводилась на системе BTS Motion System (BTS Bioengineering, Италия). Были созданы Протоколы для упражнений «Толчок» и «Рывок», эти Протоколы использовались для определения функционального состояния опорно-двигательного аппарата (ОДА) тяжелоатле- тов по биомеханическим и электромиографическим характеристикам. Результаты. Разработанные Протоколы позволили провести исследование функционального состояния ОДА тяжелоатлетов как по скоростно-силовым, так и по пространственным и электронейромиографическим данным. Проведенное исследование выявило следующие отличия характеристик функционального состояния опорно-двигательного аппарата тяжелоатлетов- мужчин при выполнении толчка по сравнению с женщинами. Меньшие величины отклонения спортивного снаряда от стартовой позиции у женщин связаны с меньшей длиной и размерами их тела и конечностей. Большие показатели скорости движения снаряда у мужчин вызваны луч- шими скоростными и скоростно-силовыми способностями. У женщин выявлена асимметрия распределения давления на опору во вторую фазу рывка, с большим акцентом на правую ногу. Наибольшую электрическую активность при выполнении тяжелоатлетических упражнений из мышц правой ноги испытывают прямая и двуглавая мышцы бедра, несколько меньшая электри- ческая активность у длинной малоберцовой мышцы. Практически отсутствует напряжение в икроножной мышце. Для проявления скоростно-силовых характеристик последующего дви- жения наиболее благоприятна сниженная начальная электрическая активность мышц, т.е. их расслабление и наибольшая активность в одноименную фазу движения. Заключение. Проведено исследование функционального состояния опорно-двигательного аппа- рата у высококвалифицированных тяжелоатлетов. Определены биомеханические параметры и электрическая активность мышц в разные фазы тяжелоатлетических движений. С помощью разработанных Протоколов тяжелоатлетических упражнений рывок и толчок и тестирова- ние спортсменов на системе SMART BTS возможно сопоставление характеристик функцио- нального состояния опорно-двигательного аппарата с данными ведущих тяжелоатлетов мира.

Ключевые слова:

биомеханика; нагрузочное тестирование; видеоанализ; тензодинамоме- трия; спортсмены; функциональное состояние; опорно-двигательный аппарат.

ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК НА ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ СПОРТСМЕНОВ

Год: 2020 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 91-96

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Рахманов Р.С., Богомолова Е.С.

Организация:ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 603005, г. Нижний Новгород

Аннотация:

Цель – оценить сывороточные иммуноглобулины у спортсменов, занимающихся академической греблей, и хоккеистов с шайбой при различных физических нагрузках. Результаты. У гребцов (19,4 ± 0,8 лет), обучающихся в спортивной школе олимпийского резер- ва по гребному спорту, IgA, IgM, IgG были в норме. Тяжелые нагрузки увеличивали IgA в 1,5–1,3 раза относительно исходного состояния или средних нагрузок (р = 0,001). Однако медианы и интервалы Q25–Q75 были в нижней зоне нормы; по этапам наблюдения у 16,3, 20,0 и 34,9% IgA у спортсменов были ниже нормы. Отмечена тенденция нарастания IgM. Весь период наблюде- ния IgG у половины спортсменов был выше нормы. У хоккеистов (26,4 ± 0,8 года), играющих в Континентальной лиге, IgA и IgG были в норме. Отмечена тенденция к росту IgА. Через 6 мес IgG на 10,3% был выше исходного (р = 0,007). Медиана (Ме) IgA через 2,5 мес была в верхней зоне нормы, границы Q25–Q75 – в средней, через 4 мес Ме Q25–Q75 стали ниже, что свидетельствует об уменьшении выработки IgA. Через 6 мес IgA соответствовал исходному (р = 0,382), но Q25 был ниже, Q75 – выше; размах Q25–Q75 – шире, что указывает на разнонаправленные изменения. В начале сезона у 32% хоккеистов IgG превышал норму. Через 4 мес Ме была в верхней зоне нор- мы, Q75 – выше; IgG увеличился у 33,3%. Через 6 мес Ме – выше средней, Q25–Q75 – в верхней зоне нормы, что демонстрировало увеличение синтеза IgG в целом по группе. Заключение. Нагрузки влияют на гуморальный иммунитет спортсменов, приводя к десинхро- зу, и на вторичный иммунный ответ. Снижение IgA у гребцов, вероятно, является следстви- ем низкой выносливости. Значимость оценки показателей иммунной защиты в мониторинге функционального состояния спортсменов подтверждается и обусловливает необходимость её коррекции.

Ключевые слова:

спортсмены; академическая гребля; хоккей с мячом; физические нагрузки; сывороточные иммуноглобулины.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ГЕПАТОПРОТЕКТОРНЫХ СВОЙСТВ НАНОДИОКСИДА ЦЕРИЯ

Год: 2020 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 97-107

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Точилкина Л.П.1, Ходыкина Н.В.1, Новикова О.Н.1, Бочарова Л.Ю.1, Власова Т.М.1, Маркова Е.Ю.1, Великородная Ю.И.1, Баранчиков А.Е.2, Теплоногова М.А.2

Организация:1Федеральное государственное унитарное предприятие «Научно-исследовательский институт гигиены, токсикологии и профпатологии» Федерального медико-биологического агентства, 400048, г. Волгоград; 2Федеральное государственное бюджетное учреждение науки «Институт общей и неорганической химии имени Н.С. Курнакова Российской академии наук», 119991, г. Москва

Аннотация:

Цель исследования – оценить гепатопротекторный потенциал нанодиоксида церия. Материал и методы. Объектом исследования служил высокодисперсный 0,047 М (8,08 мг/ мл) гидрозоль нанодиоксида церия (НДЦ), содержащий сферические частицы со средним диа- метром 2,7 нм. Модель острого токсического гепатита реализовывали однократным внутри- желужочным введением лабораторным крысам 50 % масляного раствора тетрахлорметана (ТХМ) в дозе 4,5 мл/кг. Гепатопротекторный эффект НДЦ оценивали при введении его в дозах 2,0, 0,2 и 0,02 мг/кг (в/ж) в сравнении с эталонным препаратом карсилом (100 мг/кг в пересчете на действующее вещество силимарин). Для характеристики состояния печени применяли био- химические, коагулометрические и гистоморфологические методы исследования. Результаты и обсуждение. В ходе исследований установлено, что отравление ТХМ приводит к гибели части крыс. Спустя неделю у выживших животных сохраняется комплекс патоло- гических биохимических сдвигов и гистоморфологических нарушений, предоставляющих для их коррекции достаточное (7 дней) «терапевтическое окно». Изучали влияние курсовой (в течении 7 дней) терапии НДЦ на метаболизм, состояние анти- перекисной защиты и гистологическую структуру печени крыс, перенёсших острое отравле- ние ТХМ. Установлено, что применение НДЦ в дозах 0,2 мг/кг и 0,02 мг/кг сопровождается отчётливым гепатопротекторным эффектом, проявляющимся ускоренным восстановлением гистоархитектоники печени, стабилизацией массы тела, купированием большинства метабо- лических нарушений и нормализацией ПОЛ. По результатам комплексной оценки зарегистри- рованных положительных сдвигов оптимальным признано использование НДЦ в дозе 0,2 мг/кг, позволившее максимально смягчить последствия острого отравления ТХМ. Повышение дозы НДЦ до 2,0 мг/кг приводит к практически полной утрате метаболического защитного эффек- та, ослаблению антиоксидантного действия и положительного влияния на морфологическую картину органа-мишени. По корректирующему влиянию на метаболизм НДЦ (0,2 мг/кг) несколько уступает карсилу, од- нако превосходит его по способности ускорять регенерацию печени. Заключение. На тетрахлорметановой модели острой гепатотоксичности подтверждена воз- можность применения нанодиоксида церия в низких дозах в качестве гепатопротекторного средства. Полученные результаты могут способствовать дальнейшим разработкам в области экспериментальной терапии заболеваний печени с применением «наноантиоксидантов».

Ключевые слова:

тетрахлорметан; крысы; острый токсический гепатит; окислитель- ный стресс; антиоксиданты; наночастицы; диоксид церия; карсил.

ВЛИЯНИЕ ВЕРТИКАЛЬНОГО ВЫВЕШИВАНИЯ НА КИНЕМАТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ И «ЭНЕРГЕТИКУ» НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ВО ВРЕМЯ ХОДЬБЫ НА БЕГОВОЙ ДОРОЖКЕ

Год: 2020 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 97-107

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Шпаков А.В., Артамонов А.А., Орлов Д.О.

Организация:НИЦ космической медицины Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна» ФМБА России, 123182, г. Москва

Аннотация:

Цель исследования. Оценка влияния ходьбы в условиях внешней поддержки веса тела на кинема- тические характеристики локомоций человека и энергетические затраты. Материал и методы. В исследовании приняли участие 9 испытателей-добровольцев женского пола в возрасте от 20 до 32 лет (24,3 ± 3,2 лет), с массой тела от 47 до 62 кг (54,1 ± 4,6 кг), длиной тела от 158 до 175 см (168,2 ± 5,1 см). Испытатели выполняли локомоторный тест – ходьбу на беговой дорожке в темпе 90 шагов в 1 минуту при различных условиях весовой на- грузки на опорно-двигательный аппарат: 1) 100% веса тела испытателя, при данной весовой нагрузке на опорно-двигательный аппарат, – ходьба соответствует земным условиям (1G); 2) 38% веса тела, характерного для пребывания человека на поверхности Марса (0,38G). Результаты. На основе анализа биомеханических характеристик (фазовые траектории) ходь- бы испытателей-добровольцев получены результаты об изменении стратегии выполнения ло- комоций при внешней поддержке веса тела. Также в статье представлены результаты анализа относительных ошибок углов в суставах нижней конечности, и соотношения кинематических характеристик для суставов (без вывешивания и с вывешиванием). Показатели кинетической энергии, связанной как со сгибанием, так и с разгибанием в суставах нижних конечностей во время ходьбы с пониженной весовой нагрузкой, свидетельствовали об изменении «энергетики» локомоций.__

Ключевые слова:

локомоции; видеоанализ движений; опорно-двигательный аппарат; углы в суставах; фазовая траектория; стратегия локомоций; пони- женная гравитация; энергетические траты; весовая нагрузка.

English